“僅僅因為我習慣了，並不意味著它不再疼了。”
-未知
腸易激綜合征（IBS）是一種常見的消化道疾病，影響全球10%-20%的人口[1]。主要癥狀是慢性腹痛或不適，伴有排便（頻率、形式等）的變化。值得注意的是，不存在胃腸道 （GI） 器官的物理損傷。
神經性腸病
腸易激綜合征的病因尚不清楚，但其病因可能與過敏性腸神經系統和微生物群-腸-腦軸失衡有關。根據這一理論，壓力和情緒似乎直接影響IBS。臨床患者經常報告由壓力事件（檢查、演講等）引發的極度腹痛或其他癥狀
缺乏有效的治療方法
由於腸易激綜合征的病因和癥狀千差萬別，各種治療方法解決運動和不適，但收效甚微。一些藥物靶向腸道神經受體，包括治療共病焦慮或抑鬱的精神藥物。然而，這些藥物可能有副作用，從頭痛或便秘到心血管事件或腹瀉。雖然飲食方法可能會提供一些好處，但某些類型的安全益生菌已被證明對微生物群-腸-腦軸有影響，並減輕了IBS的疼痛或改善了運動能力。
腸道血清素影響腸道蠕動，是腸易激綜合征治療的靶點。PS128能夠提高大腦中的血清素，並降低壓力荷爾蒙水準[2] [3]。台灣的科學家進行了一項實驗，以測試精神益生菌是否能夠緩解這種看似神經系統疾病的癥狀[4]。
具有IBS樣癥狀的大鼠的研究
研究方法
一組實驗室大鼠每天接受生理鹽水安慰劑或益生菌菌株PS128，持續兩周。然後，研究人員通過向大鼠注射5-HTP（誘發內臟疼痛）並將一個小球囊插入其直腸中來類比IBS和GI超敏反應。給氣球充氣會引起特別的疼痛。對照組僅注射生理鹽水。
分析每隻大鼠的肌肉痙攣計數，以評估PS128緩解胃腸道超敏反應疼痛和癥狀的潛力。實驗結束后，測量他們的血清皮質酮以及腦杏仁核糖皮質激素受體 （GR） 和鹽皮質激素受體 （MR），以評估他們對緩解疼痛的生理反應和機制。
結果
該研究證實，與安慰劑佇列相比，接受PS128兩周的小鼠對5-HTP的內臟超敏反應較少，直腸球囊的疼痛反應減少。益生菌治療調節下丘腦-垂體-腎上腺軸中的皮質酮以及杏仁核中的 GR 和 MR。PS128減輕了大鼠的IBS樣癥狀，影響了它們大腦的情緒中樞，緩解了疼痛，增強了它們平靜面對壓力的能力。
01
內臟超敏反應得到緩解。
肌電圖分析顯示，每次直腸球囊擴張時都會伴有內部運動反射。更大的球囊擴張僅在接受生理鹽水安慰劑治療的大鼠中導致對疼痛的內臟運動反應增加;那些接受益生菌的大鼠在球囊進一步擴張時沒有表現出額外的疼痛反應。PS128緩解腸道超敏反應癥狀。
02
血清應激激素和應激反應降低。
比較每組大鼠的皮質酮， 只有安慰劑治療， 5-HTP 組表現出內臟超敏反應和三倍於其他大鼠所經歷的壓力水準.那些用精神益生菌PS128治療的人沒有表現出壓力的增加， 儘管注射了5-HTP.他們的皮質酮水準甚至低於完全沒有接受 5-HTP 的對照組。
03
生理性疼痛反應得到緩解。
在杏仁核中，MR和GR在疼痛調節中起著獨特的作用。當感覺到疼痛時，MR濃度增加，而GR濃度降低。當水平逆轉時，疼痛得到緩解。
只有鹽水5-HTP組小鼠表現出疼痛反應，以及MR和GR濃度分別增加和減少，幾乎是對照小鼠的三倍。PS128 5-HTP佇列對疼痛沒有明確的反應，其MR和GR濃度與正常小鼠相似。
[1] 遠藤，Y.，Shoji，T.和福藤，S.（2015）。腸易激綜合征的流行病學。胃腸病學年鑒，28（2），158-159。
[2] Liu， Y. W.， Liu， W. H.， Wu， C. C.， Juan， Y. C.， Wu， Y. C.， Tsai， H. P.， Wang， S.， & Tsai， Y. C. （2016）.植物乳桿菌PS128在早期生活壓力和幼稚成年小鼠中的精神作用。大腦研究，1631,1-12。
[3] Liu， W. H.， Chuang， H. L.， Huang， Y. T.， Wu， C. C.， Chou， GT， Wang， S.， & Tsai， Y. C. （2016）.無菌小鼠中可歸因於植物乳桿菌 PS128 的行為和單胺水平的改變。行為大腦研究，298（Pt B），202-209。
[4] 劉永武， 王永， 顏高峰， 劉藩， 曾偉傑， 蔡華， 林慧， 李飛， 鄭玉， 盧CL， 蔡玉.植物乳桿菌PS128通過腸腦軸改善大鼠的內臟超敏反應。益生菌抗菌蛋白。2020年9月;12(3):980-993.